Что такое хламидии

В современном мире большое количество людей, ведущих активную сексуальную жизнь, являются носителями хламидий – патогенных микроорганизмов, имеющих схожие черты как с вирусами, так и с бактериями. В природе существует ряд разновидностей хламидий. В их числе Chlamydia trachomatis – паразит, который способен вызывать у человека заболевание под названием хламидиоз. Этот недуг может развиваться без каких-либо симптомов и проявлений в течение продолжительного времени, из-за чего больной становится источником заражения, передающим микроорганизмы своим половым партнерам. В большинстве случаев выявить и начать лечение заболевания может только врач, точно знающий, что такое хламидии, а также имеющий на руках результаты анализов пациента.

Пути заражения и симптомы наличия хламидий

Хламидиоз – заражение организма человека хламидиями, в частности Chlamydia trachomatis, способными передаваться ребенку и взрослому несколькими путями:

• бытовым (через контакт здорового человека с личными вещами, на которых остались выделения инфицированного);
• внутриутробным (от матери ребенку в период беременности или в процессе родов);
• половым (при генитальном, генитально-оральном или генитально-анальном контакте с зараженным партнером).

Что касается такой разновидности хламидий, как Chlamydia pneumoniae, то данный микроорганизм передается чаще всего воздушно-капельным путем. В отличие от Chlamydia trachomatis, наносящие вред в основном мочеполовой системе, данные паразиты провоцируют серьезные респираторные заболевания и поражение конъюнктивы глаз.

Хламидии относятся к условно-патогенным микроорганизмам, имеющим черты, схожие с вирусами и бактериями. Как вирус, микроорганизмы обладают способностью повреждать и внутренние, и внешние органы, как бактерия – проникают в клетки, где размножаются и распространяются на новые клеточные структуры. Именно из-за таких способностей, хламидии очень трудно обнаружить и своевременно подвергнуть лечебному воздействию. Осложняет ситуацию то, что микроорганизм Chlamydia trachomatis, имеющий очень маленький (не более 300 нм) размер, неподвижен и видим только в микроскоп с применением специальных реактивов, а при попадании в благоприятную среду (пониженный иммунитет нового «хозяина») быстро вырастает до 1000 нм. А самое главное – симптоматика заболевания на начальных этапах является слабовыраженной и неспецифической, проявляющаяся в виде:

• дискомфорта в нижней части живота;
• нарушений – учащения и болезненности мочеиспускания;
• зуда в мочеиспускательном канале;
• выделений из уретры и влагалища;
• воспалительных процессов в шейке матки и влагалище (у женщин), предстательной железе (у мужчин), мочеиспускательном канале.

Клиническая картина хламидиоза схожа с проявлениями многих половых инфекций, поэтому врачам приходится назначать ряд анализов, позволяющих дифференцировать заражение именно Chlamydia trachomatis.

При заболеваниях, вызванных Chlamydia pneumoniae, симптоматика также не является четко различимой. Признаки поражений имеют вид таких проявлений, как:

• конъюнктивита;
• пневмонии;
• бронхита;
• болезней горла;
• повреждений сосудов;
• заболеваний ЖКТ.

Так как характерных ощущений, позволяющих сделать вывод, что человек заразился хламидиями, нет, мужчины и женщины часто не обращаются своевременно за врачебной помощью. А это наносит вред здоровью уже инфицированных, но не подозревающих об этом людей, а также ставит под угрозу здоровье их потенциальных новых половых партнеров.

Этиология и патогенез хламидиоза

Хламидиями специалисты называют мелкие грамотрицательные бактерии Chlamydia trachomatis с внутриклеточным «образом жизни», которые могут существовать в двух видах, как элементарная форма и ретикулярное тельце. В ходе эволюции, у данных микроорганизмов нарушились определенные механизмы протекания процессов метаболизма, что сформировало их современную способность к эффективному заражению клеток носителя и развитие в них. Вне человеческого тела хламидии живут в течение 24 часов. Во внешней среде они быстро гибнут из-за повышенной чувствительности к воздействию высоких температур, ультрафиолетовых лучей, перекиси водорода, растворов — 0,1% йодида калия, 0,5% — перманганата калия и фенола, 2% — лизола.

Микроорганизмы, заражающие тело человека, проходят цепочку значительных изменений, в ходе патогенеза превращаясь из паразита с элементарным тельцем в инфекционную частицу (бактерию) с ретикулярным тельцем. Сразу после заражения элементарное тельце хламидии закрепляется на поверхности здоровой клетки в теле нового хозяина, после чего начинает активно развиваться, увеличиваясь в размерах в 3-4 раза – так проходит фаза инфицирования. Далее, хламидия, с образовавшимся ретикулярным тельцем разрывается, ее содержимое протекает в межклеточное пространство, где происходит заражение других структурных единиц. Единственное элементарное тельце микроорганизма Chlamydia trachomatis, проходя полный цикл развития, способно инфицировать 200-1000 здоровых клеток. Необходимое для этого время — 48 часов, по истечении которых начинается поражение самых уязвимых слизистых оболочек – мочеиспускательного канала у мужчин и шейки матки у женщин.

Диагностика

При подозрении на заражение хламидиями, если проявились симптомы или имел место незащищенный половой контакт с непроверенным партнером, обязательно нужно обращаться к врачу. С такими пациентами работают специалисты кожно-венерологических отделений, гинекологи (с женщинами) и урологи (с мужчинами). Для выявления хламидийной инфекции Chlamydia trachomatis и уточнения диагноза, больным назначают следующие анализы:

• окраска биологического образца по Романовскому-Гимзе (мазок);
• тест на посев (культуральный анализ);
• ИФА (иммуноферментный анализ);
• ПЦР.

Необходимые анализы

Первый анализ проводится на основе слизи, получаемой из мочеиспускательного канала и влагалища. Полученный образец биологического материала высушивается, затем окрашивается специальными реагентами и рассматривается под микроскопом. Хламидии при окрашивании меняют цвет, на основании чего делается вывод о наличии заболевания.

Анализ мазка, хотя и является самым универсальным и наиболее доступным, практически не применяется по причине низкой информативности.

Гораздо более эффективным средством диагностики заражения является культурологический анализ-посев, при котором биологические образцы отделяемого из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала помещаются в особый питательный раствор. В благоприятной среде микроорганизмы обильно разрастаются, после чего их можно заметить под микроскопом. При том, что посев обнаруживает культуры хламидий Chlamydia trachomatis с высокой точностью, у метода имеются определенные недостатки – дороговизна анализа, необходимость длительного ожидания результатов, а также сложности в поиске клинических учреждений с необходимой аппаратурой.

Метод ИФА сочетает в себе плюсы и минусы перечисленных выше анализов. Он недорогой и доступный, прост в исполнении, результаты получаются быстро, но в то же время информативность исследования достаточно низка. Анализ ИФА способен обнаружить только наличие хламидий, но не показывает активность и жизнедеятельность микроорганизмов, из-за чего не слишком полезен при назначении лечения. Суть метода – воздействие на исследуемый материал (обычно кровь) составом со специфическими антителами, после чего лаборанты определяют концентрацию комплексов белков, образовавшихся по реакции антиген-антитело, и оценивают ее.

ПЦР-диагностика – анализ максимально информативный и точный, он дает 99%-й результат (и отсутствие необходимости делать повторный тест) в довольно короткие сроки. Исследование позволяет различить виды (штаммы) патогенов, заметить их активность, определить наличие острой или хронической стадии течения хламидиоза. Анализ выявляет частицы молекул ДНК микроорганизмов Chlamydia trachomatis в биологических образцах следующим образом: на материал, расположенный в условиях искусственной среды, производится воздействие определенными реагентами. Далее, лаборанты рассматривают, какие нуклеиновые кислоты (основа молекулы) удвоились, и на основании этих данных выявляются штаммы хламидий.

Лечение хламидиоза

Выбор конкретного анализа, того, что позволит получить максимальную информацию о состоянии пациента, делает лечащий врач. Часто назначается не один тест, а несколько – в комплексе, для подтверждения первоначально показанных результатов и назначения оптимальной для конкретного больного человека терапии. И это очень важно, так как двойственная (вирусная и бактериальная) природа хламидии делает их устойчивыми к большинству медикаментозных средств. Именно результаты проведенных анализов помогают определить, какие конкретно антибиотики будут действовать на Chlamydia trachomatis наиболее эффективно:

• тетрациклины (Доксициклин) – средства, эффективные при таких проявлениях хламидийной инфекции, как уретрит, цервицит, а также если человек просто является носителем хламидий;
• макролиды (Эритромицин, Азитромицин, Рокситромицин) – препараты, назначаемые в случаях, когда заражение хламидиями развивается на фоне дополнительного проникновения в организм гонококков и бледной трепонемы, а также при возникновении очагов воспалений во внутренних органах;
• фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин) – медикаменты, производящие на хламидии бактерицидное воздействие.

Помимо антибиотикотерапии, частью лечебного воздействия на хламидийные микроорганизмы является иммунологическая терапия. Именно стимуляция иммунитета позволит защитить организм как от жизнедеятельности уже имеющихся патогенных микроорганизмов, так и от повторных заражений возбудителями венерических заболеваний. Укрепленный иммунитет усиливает действие антибиотиков, и, помимо всего прочего, защищает внутренние органы от их негативного воздействия, так как длительное применение антибактериальных препаратов опасно для печени и почек.

Помимо антибиотиков и иммуномодуляторов, лечащие врачи могут назначать пациентам против хламидий:

• энзимотерапию – для укрепления иммунитета, усиления процессов регенерации тканей, помощи в направлении медикаментозных средств к очагам инфекций;
• витаминные комплексы;
• антиоксиданты;
• гепатопротекторы;
• пробиотики.

Комплексное лечение Chlamydia trachomatis перечисленными средствами, способствует укреплению иммунитета и усилению собственных сил организма с направлением их на скорейшее избавление от хламидий с минимизацией потенциальных последствий заболевания.

Профилактика

Лучшая защита организма от заражения микроорганизмами-хламидиями – это правильный образ жизни, при котором:

• исключаются случайные половые связи с частой сменой сексуальных партнеров;
• обязательным условием вступления в половой акт является использование презерватива;
• дважды в год (чаще — при сексуальных контактах с незнакомцами – потенциальными носителями хламидий) следует бывать на приеме у венеролога, чтобы держать под контролем свое здоровье.

Дополнительные меры профилактики против заболевания – поддержка иммунитета, предполагающая:

• регулярные физические нагрузки;
• закаливание;
• соблюдение диеты;
• прием витаминно-минеральных комплексов;
• своевременное лечение любых заболеваний.

Возможные последствия

Если профилактические рекомендации не соблюдаются, существует опасность серьезно заболеть, так как хламидии – причина прогрессирования следующих патологий:

• уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
• цервицит (воспалительный процесс в шейке матки);
• цистит (поражение мочевого пузыря);
• простатит (заболевание предстательной железы);
• бесплодие;
• выкидыши;
• поражение внутреннего уха с нарушением работоспособности вестибулярного аппарата;
• заболевания нервной системы – судороги, энцефалит, энцефалопатия, нервные припадки;
• конъюнктивит с потенциальной потерей зрения;
• заболевание Рейтера (сочетание уретрита, артрита, конъюнктивита, иногда дополнительное заражение кожных покровов);
• хламидийные формы бронхита и пневмонии, приводящие к воспалению легких, что смертельно опасно для новорожденных.

Хламидии Chlamydia trachomatis – уникальная форма жизни, способная нанести человеческому организму неисчислимое число патологий. Вот почему о заражении следует знать, своевременно выявлять и вовремя избавляться.