Содержание
Описторхоз – это паразитарное заболевание, которое провоцирует червь трематод, имеющий ещё одно название — кошачья двуустка. Опасность глисты представляют для печени и желчного пузыря, в которых паразитируют. При этом заболевание действительно тяжёлое и опасное, потому что окончательным хозяином этих червей может оказаться любое плотоядное животное, включая человека. Но лечить описторхоз предстоит с помощью целого комплекса препаратов.
Схема лечения описторхоза
Определить глистную инвазию и её вид может только специалист, поэтому при появлении следующих симптомов стоит обратиться к доктору:
- боли в правом подреберье;
- недомогание, как во время простуды;
- аллергические кожные реакции;
- нарушения в работе пищеварительного тракта;
- повышение температуры тела;
- печень увеличивается и это чувствуется при пальпации.
Эти признаки говорят о том, что болезнь находится в острой стадии, начиная с которой это заболевание и определяется. Если при появлении подобной симптоматики не начать лечение, то болезнь перейдёт в хроническую форму. Главная её особенность в том, что симптомы острой стадии во время неё утихают и кажется, что болезнь прошла самостоятельно, однако она всё ещё продолжает прогрессировать. Почти полное отсутствие симптомов – главная опасность хронической стадии. Впрочем, лечат описторхоз и во время неё.
Перед началом лечения назначаются анализы для определения вида инвазии и её стадии. Основных методов диагностики всего два:
- Общий анализ крови, во время которого узнаётся само наличие глистной инвазии.
- Анализ кала на предмет яиц гельминтов или следов их жизнедеятельности.
Комплекс препаратов и дозировки будут подбираться индивидуально для каждого пациента с учётом его возраста, веса, индивидуальных особенностей и противопоказаний. Поэтому очень важно не заниматься лечением самостоятельно, а делать всё строго по назначению врача и быть у него под наблюдением. Вся терапия в этом случае обычно занимает не более двух недель, однако в зависимости от тяжести заболевания может затянуться и на несколько месяцев.
Диета
Лечение описторхоза начинается не сразу с приёма препаратов, а с диеты, которая поможет подготовить организм к курсу лекарств. Диета не строгая и заключается в следующих мерах:
- сладости на время исключены;
- слишком жирная и тяжёлая пища также не подойдёт;
- большое содержание углеводов исключается (то есть не рекомендуется употреблять хлеб, картофель, крупы);
- приветствуется употребление овощей и фруктов;
- побольше кисломолочных продуктов;
- больше кислых продуктов, к примеру, ягод;
- продукты, содержащие большое количество клетчатки, прекрасно подойдут для диеты (например, бобы, рис, зелень, орехи).
Начальный этап
В зависимости от тяжести заболевания для начала назначаются препараты следующих групп:
- Антигистаминные. Лучше всего использовать препараты последнего поколения, которые оказывают действие быстрее, не имея при этом в своём составе веществ, вызывающих побочные эффекты. Эти лекарства нужны для избавления от аллергических реакций.
- Желчегонные используются на тяжёлой стадии. Среди них холеретики и холекинетики.
- Антибиотики. Нередко паразитарные инвазии вызывают воспалительные процессы из-за бактериальной инфекции.
При этом дополнительно могут быть назначены солевые растворы и гемодезы для защиты от сильной интоксикации организма. Также пригодятся Мезим, Пензитал и другие медикаменты, которые нормализуют работу желудочно-кишечного тракта. Смекта и другие энтеросорбенты понадобятся, если в тонком кишечнике нарушилось всасывание. Подготовительная часть в зависимости от тяжести заболевания, состояния пациента и сопутствующих заболеваний, среди которых могут оказаться холецистит, панкреатит и даже гепатит, может продолжаться от 10 дней до 3 недель.
Основное лечение
Описторхоз – тяжёлое заболевание, поэтому оно требует сильнодействующих медикаментов.
И чем больше заболевание запущено, тем больше нужны препараты для борьбы с ним. При этом, острую и хроническую стадии обычно лечат одними и теми же лекарствами, однако, вспомогательные могут отличаться количеством и силой воздействия.
Как положительный момент можно отметить, что список используемых в большинстве случаев препаратов невелик. Причем повторного цикла обычно не требуется и гельминты погибают за один раз. Происходит это из-за того, что все из представленных ниже лекарств достаточно токсичны не только для человека, но и для паразитов. Поэтому одного применения более чем достаточно.
Празиквантел
Это одно из самых эффективных лекарств, которое применяется для лечения описторхоза. Действующее вещество оказывает влияние на обмен веществ и нервную систему паразитов, вызывая паралич. Из-за этого паразиты погибают.
Дозировка рассчитывается индивидуально в зависимости от возраста и веса пациента, а из-за того, что препарат сильнодействующий, обычно его принимают всего 1 день. По этой же причине лечение им рекомендуется проводить в стационаре, чтобы внимательно проследить за появлением побочных эффектов и вовремя оказать помощь пациенту. Также можно принимать препарат для профилактики.
Празиквантел не применяется:
- Детьми до 4 лет.
- Людьми с нарушениями работы печени.
- Беременными женщинами и кормящими матерями.
Побочные эффекты, которые может вызвать Празиквантел, таковы:
- тошнота и рвота;
- боли в животе, диарея;
- головная боль и головокружения;
- дезориентация, потеря внимания;
- потливость;
- приступы лихорадки;
- кожные аллергические реакции;
- сонливость.
Препарат сильнодействующий, поэтому важно соблюдать в точности все дозировки и предписания врача. Схема лечения у взрослых и детей всегда будет сильно различаться. Придется изменить рацион питания, который необходимо будет продолжать во время всего курса лечения, чтобы вещества продуктов не вступили в реакцию с компонентами лекарства.
Бильтрицид
Бильтрицид имеет такое же влияние на паразитов, как и Празиквантел. Он также влияет на обмен веществ и нервную систему гельминтов, приводя их к параличу и последующему выведению из организма. Происходит это благодаря тому, что в Битрициде такое же действующее вещество, как и в Празиквантеле. Оно так и называется – празиквантел. Бильтрицид, в отличие от Празиквантела, применяется обычно не один день, а несколько. Таблетки, в каждой из которых по 600 мг активного вещества, имеют специальные бороздки. Благодаря им эти таблетки от описторхоза можно разделить на равные части и дозировки.
Принимается внутрь, запивается водой и заедается небольшим количеством пищи, обычно кусочком хлеба. На второй день приёма лекарства назначают дуоденальное или слепое зондирование – для выведения гельминтов. После этого можно начинать третий этап — восстановление.
Противопоказания лекарства сходны с Празиквантелом, а побочные реакции таковы:
- Головная боль и головокружение.
- Слабость, грусть, эмоциональная нестабильность.
- Нарушение координации движений и проблемы с ориентированием в пространстве.
- Ощущение горечи во рту, тошнота, рвота (врачу нужно будет сказать точное время рвоты).
- Температура.
- Аллергические высыпания.
- Плохой сон.
При появлении этих побочных эффектов врач может назначить дополнительные сорбенты. Обычно это предусматривается ещё на стадии подбора медикаментов, и если организм не справится с такими серьёзными препаратами, врач не будет их назначать и выберет что-то полегче.
Альбендазол
Альбендазол оказывает более мягкое воздействие на организм человека, чем первые два препарата. Действующее вещество этого лекарства так и называется — альбендазол, и находится в концентрации 400 г на одну таблетку. Также благодаря мягкому воздействию, у Альбендазола больше разрешений для применения. Так, его могут принимать дети не с 4 лет, а с 2. Беременные женщины и кормящие мамы всё ещё остаются в группе риска. Также препарат нельзя принимать пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями и непереносимостью отдельных компонентов лекарства.
Среди побочных эффектов выделяются:
- головная боль и слабость;
- тошнота, рвота, острые боли в животе;
- сыпь на коже, зуд.
Так как Альбендазол – мягкое лекарство, то и применяется оно только в тех случаях, пока заболевание не переросло в тяжёлую стадию и не сильно распространилось. Похожими по действию лекарствами против описторхоза являются Вормин и Вермокс. Из всех трёх представленных препаратов Альбендазол — самый недорогой.
Восстановительный процесс
После того как пациент пройдёт подготовительный этап и основное лечение, переходят к восстановительному процессу. Потому что иммунитет будет подорван не только жизнедеятельностью паразитов, но и сильнодействующими лекарствами. При этом на восстановительном этапе особенно важно соблюдать диету, которая должна длиться весь процесс лечения.
Прежде всего, назначаются препараты, которые должны привести работу желудочно-кишечного тракта в норму:
- Карсил, Дарсил.
- Холосас, Аллохол – как желчегонные.
- Спазмолитики и слабительные при необходимости.
Дополнительно медикаменты применяются для борьбы с отдельными симптомами, а витаминные комплексы – для восстановления иммунитета.
При этом врач будет назначать анализы ещё несколько месяцев после прохождения курса, чтобы оценить успешность лечения и исключить риск рецидива. Но обычно после качественного лечения этого не происходит.
Стоит упомянуть о народных средствах. Учитывая, какие серьёзные препараты назначаются для борьбы с паразитами, можно сделать вывод, что простыми отварами и настоями вылечить описторхоз и другие гельминтные заболевания точно не получится. Однако они пригодятся как помощь при лечении, особенно при восстановительном процессе. Ведь в этот момент организм нуждается в витаминах. Перед применением народных средств нужно проконсультироваться с врачом, чтобы вещества из трав и настоев не вступили в реакцию с веществами лекарств и не вызвали вместе побочные реакции.
Описторхоз — не простое заболевание, но при правильном лечении избавиться от него можно быстро. Главное, выполнять все предписания доктора и вовремя обратиться к нему за помощью, пока болезнь не перетекла в хроническую стадию. А наилучшим вариантом в этой ситуации будет изначально осторожное отношение к организму и недопущение заражения. Гельминтные заболевания — тяжёлые и сложные, наносят значительный вред организму, а профилактические меры для них чаще всего очень простые: соблюдать гигиену, мыть руки, употреблять правильно приготовленную пищу.
