Что такое энтеробиоз

Энтеробиозом в медицине называется паразитарное заболевание, при котором поражается кишечник человека, а также провоцируется аллергическая реакция как следствие отравления организма токсинами – продуктами жизнедеятельности поселившихся в нем червей.

Возбудителем энтеробиоза является нитевидный белый червь-нематода небольшого размера (5—10 см), который называется острицей.

От различных заболеваний, являющихся следствием паразитарной инвазии, страдает не менее 60 млн человек, и у трети из них диагностируется заражение именно острицами.

Чаще всего заболевание поражает детей – самых уязвимых и беззащитных перед острицами. Поэтому, что такое энтеробиоз, знают многие родители. Хотя если инфицирован один член семьи, то, с большой долей вероятности, болеют и остальные как дети, так и взрослые.

Клинические проявления энтеробиоза

Продолжительность жизненного цикла половозрелых остриц составляет примерно 30 дней (максимум до 40 дней). Уже через 2 недели после заражения (попадания в человеческое тело остриц) личинки червей выводятся из яиц и вырастают половозрелыми, способными к размножению особями. Далее, паразиты, благодаря своему строению, удобно располагаются в толстом и частично тонком кишечнике, после чего быстро начинают свое развитие, которое проходит следующим образом:

1. Острицы попадают из внешнего мира в человеческий организм с зараженной пищей или водой, с грязных рук.
2. Из яиц появляются личинки, вырастающие во взрослых червей.
3. Половозрелая самка паразита по ночам начинает выползать из заднепроходного отверстия носителя и откладывать яйца в складках промежности.
4. При повторном заражении яйца снова попадают в организм человека и начинается новый цикл развития остриц, который без помощи медицины может не прерваться.

Опасность инфицирования острицами заключается в том, что проявления энтеробиоза не слишком выражены. Человек может чувствовать симптомы, указывающие на обычное пищевое отравление, и не подозревать у себя наличие паразитов. Клинические признаки у детей и взрослых схожи, хотя с возрастом энтеробиоз переносится намного легче. Проявления заражения различаются в зависимости от того, была ли инвазия первичной или вторичной (как результат самозаражения паразитами).

Симптомы первичного заболевания:

• расстройство функционирования кишечника (проблемы со стулом, появление слизи в каловых массах);
• недержание (часто ночное) мочи;
• снижение аппетита;
• рост температуры тела;
• повышенная раздражительность;
• зуд (умеренный), локализующийся в области заднего прохода, и связанная с ним бессонница;
• проникновение остриц в половые пути у женщин, приводящее к развитию вульвовагинита.

Повторная инвазия паразитами (или массовое заражение организма глистами) характеризуется:

• неврологическими проявлениями – раздражительностью, нарушениями внимания и памяти, утомляемостью, головокружениями, бессонницей;
• физиологической «клиникой»: аллергиями, диареей, ложными позывами к опорожнению кишечника, метеоризмом, болями в животе (правосторонней локализации), схожими с симптомами приступа аппендицита.

У пациента могут появляться не все признаки энтеробиоза и не каждый из них будет достаточно интенсивным. Все зависит от индивидуальных особенностей конкретного человека. Однако в любом случае при подозрении на заражение паразитами следует обращаться к врачу и проходить все диагностические процедуры.

Механизм возникновения болезни

Механизм прогрессирования энтеробиоза происходит в полном соответствии с тем, насколько больной соблюдает меры индивидуальной гигиены и следит за санитарными и бытовыми условиями в доме. Человек-носитель инфекции может оставлять яйца остриц в самых разных местах, и чем менее он склонен следить за собой и своей гигиеной, тем более широко распространяются паразиты. Попадая в тело нового носителя, острицы начинают активно в нем осваиваться, запуская механизм развития энтеробиоза.

Острицы, обладающие ротовым аппаратом с присосками, наносят механические повреждения слизистой оболочки кишечника. Это приводит к нарушению целостности тканей и вспышке воспалительных процессов (а за ними – появлению очагов вторичного инфицирования). В некоторых случаях паразиты способны проникать сквозь стенки органа в брюшную полость и вызывать перитонит и аппендицит. В пределах кишечника острицы провоцируют постоянное раздражение рецепторов с последующим нарушением функционирования пищеварительного тракта, уничтожением условно-полезной микрофлоры и развитием ряда заболеваний ЖКТ.

У женщин острицы могут проникать в мочеполовые пути, провоцируя гинекологические поражения (вульвовагинит) и заболевания мочевого пузыря (цистит). Для беременных женщин и маленьких детей (самая уязвимая группа риска) энтеробиоз опасен потому, что продукты жизнедеятельности червей попадают в организм и отравляют его, нанося дополнительный вред здоровью. У представителей обоих полов и детей основной признак заражения паразитами – зуд вокруг анального отверстия, который часто приводит к сильным расчесам и проблемам с кожей (дерматиту, экземе).

При массовой инвазии острицами у больного, с заболеванием энтеробиоз, начинаются проблемы с нервной системой, так как нарушения сна из-за сильного зуда и болей в животе приводят к повышению вспыльчивости, раздражительности, хронической усталости, снижению работоспособности.

С паразитами обязательно нужно бороться – это подтверждает тот факт, что их присутствие снижает иммунные силы организма, оставляя его уязвимым перед различными инфекционными и воспалительными поражениями.

Пути заражения острицами

Основной путь проникновения остриц в организм человека фекально-оральный. Заражение может передаваться от каловых масс, зараженных яйцами паразитов, через грязные руки (ногти) на предметы быта, продукты, игрушки, а затем в рот и ЖКТ. Таким образом, происходит не только первичная, но и повторная инвазия, когда больной человек, расчесывая зудящий задний проход, «собирает» яйца червей на руках и под ногтями, они попадают в кишечник, запуская новый жизненный цикл паразита.

Яйца остриц могут находиться на плохо промытых овощах, зелени, фруктах. Также заразиться ими можно из-за мух, которые вначале «посещают» фекалии, а затем разносят инфекцию по бытовым предметам, постельному белью и продуктам питания.

Диагностика энтеробиоза

Основная проблема с выявлением заражения человека острицами заключается в том, что первые признаки энтеробиоза могут выглядеть как проявления некоторых других заболеваний. Именно поэтому такое значение имеет своевременное прохождение диагностических обследований, помогающих выявить конкретные причины заболевания.

Основные процедуры, позволяющие обнаружить у больного энтеробиоз, это:

• исследование кала;
• соскоб на выявление остриц.

Второй тест является наиболее эффективным и информативным. Проводят его следующим образом: в утреннее время (так как ночью паразиты выползают из анального отверстия и откладывают яйца в складках заднего прохода) пациент раздвигает ягодицы и аккуратно несколько раз проводит по коже вокруг ануса ватной палочкой.

Альтернативный способ взятия материала для анализа на энтеробиоз – прикладывание к области заднего прохода кусочка клейкой ленты с дальнейшим перенесением ее на предметное стекло. Собирать материалы следует сразу после пробуждения, до выполнения актов мочеиспускания (для женщин) и дефекации, а также до гигиенических процедур. Далее, полученные образцы отправляются в лабораторию, где признаки заражения исследуются под микроскопом.

Анализ кала является исследованием вспомогательным, его ценность не в обнаружении яиц остриц, то есть в подтверждении диагноза энтеробиоз, а в оценке прогрессирования заражения, наличия воспалительных процессов и сопутствующих проблем с работой ЖКТ. Собранные с утра фекалии также отправляются в лабораторию, где образец смешивается с различными растворами и изучается методом микроскопии.

Анализы для максимальной достоверности повторяются три раза после перерыва в 3—5 дней, что связано с особенностями жизненного цикла остриц. Если тест на заражение показал положительный результат, пациенту с подтвержденным заболеванием энтеробиоз назначается соответствующее лечение.

Терапия заболевания

Для лечения такого заболевания, как энтеробиоз, врачи, в первую очередь, прописывают противопаразитарные средства, производящие воздействия двух видов:

• парализация червей с их дальнейшим легким выведением с каловыми массами;
• подавление метаболических процессов в телах остриц, приводящее к их гибели.

Медикаментозный курс

В числе наиболее эффективных и надежных противогельминтных лекарств с небольшим токсическим эффектом, назначаемых только специалистом, значатся:

• Мебендазол (применяется однократно, при необходимости прием повторяется через 15 дней для закрепления эффекта).
• Пирантел (однократно, с возможным повторением после перерыва).
• Вормил (курс лечения – 5 дней).
• Пиперазин (терапия длится 5—7 дней).
• Албендазол (таблетка принимается однократно).

После прохождения курса терапии энтеробиоза тем или иным средством, пациенту прописывается слабительный препарат, облегчающий выведение уничтоженных паразитов в ходе перистальтики ЖКТ. Лечащий врач может назначить также очистительные клизмы, способствующие быстрому очищению тела от остриц.

Терапия энтеробиоза включает вспомогательные средства, благодаря которым происходит более быстрое восстановление пищеварительного тракта и кишечника, пострадавших от воздействия паразитов:

• иммуномодуляторы;
• пробиотики;
• витаминно-минеральные комплексы;
• медикаменты для улучшения работы печени, почек, сердца, ЖКТ;
• местные препараты – мазь для снятия зуда в области анального отверстия.

Народные средства

В дополнение к официальному медикаментозному лечению больным с энтеробиозом, по рекомендации врача, допускается применение рецептов народной медицины. В домашних условиях для терапии заражения острицами используют следующие средства:

1. Чеснок – 1-2 зубца нужно измельчить, размешать в охлажденной кипяченой воде (примерно 2—3 ст. л.), затем съесть и запить молоком (450 мл). Лечение проводят 3 дня, затем повторяют после 7-дневного перерыва.
2. Тыквенные семечки – 100 гр. очистить, измельчить (можно пропустить через мясорубку), смешать со 100 мл растительного масла. Готовую массу оставить на ночь, утром съесть ее на голодный желудок, за 3 часа до приема пищи. Лечить нужно 3 дня, затем еще раз повторить курс против паразитов через 2 дня.
3. Лук с солью – 100 гр. мелко нарезанного лука посыпать солью и полить 50 мл растительного масла, затем смесь съесть перед сном. Курс терапии – 5 дней.

Перечисленные рецепты подходят для того, чтобы «выгнать» острицы у взрослых людей. Для детей предусмотрены иные снадобья, например, чеснок (1 зубец), заваренный в молоке (350 мл). Молоко следует пить каждый день на протяжении недели трижды, перед каждым приемом пищи. Также для детей рекомендованы растительные составы, применяемые для очистительных клизм, в том числе снадобья против заражения на основе:

• полыни;
• пижмы;
• сбора из тысячелистника, золототысячника и гвоздики.

Как для взрослых, так и для детей все рецепты народной медицины против остриц должны согласовываться с лечащим врачом, что позволит избежать неприятностей с осложнениями из-за негативного влияния некоторых нетрадиционных компонентов на организмы пациентов. Также специалист позволит подобрать оптимальную концентрацию натуральных компонентов исходя из возраста, веса и сопутствующих заболеваний каждого, зараженного паразитами, человека.

Профилактические меры

Защитить себя от энтеробиоза или заражения иными паразитарными формами жизни (которые тоже могут причинять много вреда здоровью и передаваться от одного члена семьи к другим) достаточно просто. Для этого нужно соблюдать условия профилактики:

• тщательно мыть руки после каждого посещения туалета – горячей водой, с мылом и тщательным вычищением ногтей;
• стричь ногти как можно короче;
• регулярно (во время лечения – дважды в день, для профилактики – ежедневно) менять нижнее белье;
• часто менять постельное белье (при лечении – ежедневно, после него – один раз в неделю), после стирки – гладить его горячим утюгом;
• два раза в день тщательно промывать область вокруг заднего прохода теплой водой с мылом;
• не забывать делать в доме, где находился зараженный, регулярные влажные уборки, уделяя особое внимание ванной комнате и туалету.

В ходе профилактики заболевания необходимо рассказывать детям о том, что такое энтеробиоз, как можно заразиться острицами, научить их элементарным правилам личной гигиены.

Если же заражение острицами все-таки произошло, то как можно быстрее пролечить от глистов всех членов семьи. Также периодически посещать врача для своевременного обнаружения повторного заражения паразитами, так как яйца остриц вне организма в окружающей среде могут жить до 3 недель.

Первую консультацию со сдачей анализов стоит посетить через 15 дней после курсового лечения, чтобы оценить эффективность терапии заболевания.

Последствия энтеробиоза

В случаях, когда человек в течение долгого времени игнорирует сигналы организма, подсказывающие о потенциальном заражении острицами, для него повышается риск прогрессирования энтеробиоза. Этот недуг не является смертельно опасным, но может привести к изрядным осложнениям. В числе последствий тяжелых форм инвазии острицами:

• острый аппендицит (при попадании паразитов в аппендикс);
• перитонит из-за остриц, проникших в брюшную полость через стенки тонкого кишечника;
• дисбактериоз (в ходе уничтожения жизнедеятельности червей и полезной микрофлоры ЖКТ);
• воспаления внутренних органов из-за механических повреждений, нанесенных острицами;
• раздражение, воспаление и нагноение в области заднего прохода, из-за расчесывания постоянно зудящего ануса.

Последствия заболевания по отдельности (особенно если они подверглись лечению) не смертельны для человека, но качество жизни они значительно снижают. Однако, инфицирование острицами в запущенной форме приводит к серьезным проблемам со здоровьем. По этой причине временить с диагностикой энтеробиоза и началом терапии заражения не стоит.