Анализы кала на яйца глистов

Организм человека подвержен заражению разнообразными кишечными паразитами. Органы пищеварительного тракта являются идеальной средой обитания для них из-за благоприятной для их жизнедеятельности температуры, влажности, постоянного присутствия питательных веществ. В таких условиях глисты живут, откладывают яйца, вызывают заболевания, которые называются гельминтозами. Эти болезни клинически проявляются множеством симптомов, ухудшающих самочувствие, а порой – угрожающих жизни человека, поэтому необходимо своевременное их лечение сразу после постановки диагноза. Анализы кала на яйца глистов играют важную роль в диагностике таких болезней.

Показания для обследования

Доктор направляет на анализ кала на гельминтов и простейшие в нескольких случаях:

• При предъявлении определенных жалоб: на слабость, немотивированное снижение массы тела, нарушение стула, боли в животе, зуд в аноректальной зоне, вызываемый гельминтами, аллергические реакции, частые вирусные респираторные заболевания. У женщин глистная инвазия при запущенном состоянии может провоцировать нарушение менструального цикла, болезненность в области придатков, у мужчины – симптомы простатита, эректильную дисфункцию.
• При выявлении врачом во время обследования анемии у пациента, признаков дефицита каких-либо витаминов (авитаминоза), клинических проявлений снижения иммунитета. Такие симптомы не специфичны для глистной инвазии и встречаются при многих заболеваниях. Гельминтозы можно исключить или подтвердить практически сразу после сдачи простых анализов.
• Взрослым анализ кала на яйце глист делается при поступлении на работу последующим специальностям: учитель, воспитатель, медицинский работник, работник кафе, ресторана, столовой, ветеринар, продавец продуктового магазина (любая профессия, подразумевающая контакт с людьми, животными, продуктами питания).
• Детям анализ кала на яйца глистов нужен при прохождении медкомиссии для зачисления в детский сад, школу или другое учебное заведение, для летнего лагеря, чтобы получить справку, разрешающую посещать бассейн.
• Для госпитализации в стационарное отделение медицинского учреждения, поездки в санаторий, профилакторий.
• Для исключения поражения организма глистами после посещения других стран, походов, где часто употребляются в пищу плохо промытые овощи, фрукты, недостаточно обработанное термически зараженное мясо или рыба.

Врач на приеме выдает пациенту бланк стандартной формы и объясняет, сколько нужно кала для анализа, как правильно собрать кал, как хранить и сколько можно хранить кал. Взрослому человеку направление дает терапевт, инфекционист, гастроэнтеролог, ребенку – обычно педиатр.

Как собрать материал для анализа

Как сдавать анализ кала на яйца глист, в общих чертах знает любой человек. Сбору материала для анализа не всегда уделяется большое внимание, так как он не вызывает трудностей, не требует постороннего вмешательства. Несмотря на кажущуюся простоту, необходимо соблюдать несложные правила сбора кала на анализ, чтобы результат исследования был достоверным.

Подготовка

Примерно за 5–7 дней до того, как сдавать кал, требуется правильно подготовиться к анализу:

• Исключить вредные продукты (жирные, жареные, сладкие, соленые), алкоголь, газированные напитки из рациона.
• Не следует в большом количестве в этот период употреблять в пищу свежие фрукты, овощи, ягоды, которые усиливают перистальтику кишечника, а также изменяют цвет и консистенцию кала.
• Перед сбором кала советуют перестать употреблять медикаменты, влияющие на моторику кишечника, слабительные.
• Отменить прием антибактериальных, антипаразитарных, противогрибковых препаратов.

Заранее подготовить посуду, в которую собирается кал. Проще всего купить в аптеке пластиковый контейнер с крышкой и встроенной в нее ложечкой. Можно использовать чистую пластмассовую ложку или зубочистку и обычную небольшую пластиковую или стеклянную баночку, предварительно хорошо вымытую кипяченой горячей водой и моющим средством, а затем – высушенную.

Правила сдачи материала

Перед тем как собрать кал (перед самим актом дефекации), надо убедиться, что унитаз безупречно чист, без примесей моющих средств, еще раз ополоснуть его водой.

Этапы забора материала для анализа у взрослых:

• До сдачи кала необходимо опорожнить мочевой пузырь. Моча и примеси половых выделений не должны попасть в образец кала.
• Материал для анализа в идеале — это результат естественного испражнения кишечника после пробуждения в утреннее время.
• Сбор кала на яйца глистов проводят из нескольких участков: по возможности — из центра, сверху, снизу в небольшом объеме. Для анализа будет достаточно, если удастся собрать каловые массы, весом 5–10 г.
• Плотно закупорить баночку крышкой.

Особенности сбора кала в некоторых нестандартных ситуациях

Иногда возникают сложности со сдачей анализа из-за физиологических или патологических процессов в организме у взрослого человека или ребенка. Как правильно сдавать кал на анализ при этом:

• У новорожденного не всегда можно дождаться стула в нужное время. Чтобы правильно сдать кал в подобном случае, можно попробовать следующее: положить ребенка на спину на пеленку, выполнить легкий массаж круговыми движениями по часовой стрелке вокруг пупка и гимнастику, прижимая ножки к животу. Обычно это помогает вызвать испражнение кишечника у малыша.
• Не следует у маленького ребенка собирать кал на анализ из памперса, так как в нем обязательно будут примеси мочи. Правильнее ребенка раздеть и какое-то время подождать, пока он захочет в туалет, затем уложить на чистую пеленку, если ребенок постарше – его садят на горшок и после акта дефекации собирают образец кала для анализа.
• При задержке стула у взрослого человека рекомендуется пить больше воды, выполнить физические упражнения с нагрузкой на мышцы брюшного пресса, сделать самомассаж живота перед тем, как сдать анализ. Слабительные препараты в любой форме выпуска, клизмы применять нельзя.
• При наличии геморроя в стадии обострения или эрозивно-язвенного поражения кишечника, вызывающего кровоточивость слизистой оболочки, анализ кала на яйца гельминтов следует отложить до выздоровления или уменьшения симптомов этих заболеваний после консультации врача.
• Период менструации тоже противопоказание для сдачи анализа кала на яйца глист. Для правильного результата в кале при его сборе не должна обнаруживаться кровь.
• После рентгеноскопии кишечника, которую делали с введением контрастного вещества (ирригоскопии), взятие кала для анализа на яйце глист тоже рекомендуется отложить на несколько дней.

Если нужно диагностировать энтеробиоз, нет необходимости исследовать кал на яйца глистов, потому что самки возбудителей этого заболевания откладывают яйца на коже человека вперианальной области. При подозрении на заражение острицами нужен соскоб. Проводится он следующим образом: с утра, не подмываясь перед тем, как собирать материал, нужно взять чистую ватную палочку, смочить ее теплой водой и провести вдоль складок кожи вокруг ануса, затем эту палочку надо поместить в пластиковый контейнер, приобретенный заранее в аптеке и увезти в лабораторию.

Правила хранения и транспортировки биологического материала

Доставлять в лабораторию на анализы следует свежесобранный утренний кал. Допускается собрать его и накануне вечером, а контейнер с калом закрыть сухой чистой крышкой плотно, завернуть в полиэтиленовый пакет и оставить на ночь в холодильнике, что позволяет сохранять яйца гельминтов для достоверной диагностики. Нежелательно хранить анализ дольше 8–10 часов. Рано утром эту баночку с каловыми массами сразу же нужно отвезти в лабораторию медицинского учреждения, врач которого выписал направление на анализ.

К баночке должно быть прикреплено направление или листок с данными пациента, чтобы контейнеры в лаборатории не перепутались.

Существуют исследования, для которых нужны исключительно свежие экскременты. Хранение их в течение нескольких часов при низкой температуре сделает анализ малоинформативным, расшифровка его затруднится. Такая диагностика нужна для выявления заражения лямблиями и другими простейшими. Идеальный вариант – отправить каловый материал в теплом виде в лабораторию на диагностику не позже чем через 20–40 минут после его получения. Эта субстанция в холодильной камере не хранится.

Где и какими специальными способами проводится анализ

Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов – это микроскопическое изучение препарата, приготовленного из сданного кала. Эти анализы проводит простая лаборатория любой обычной поликлиники или частного медицинского центра.

Как называется исследование и его разновидности

Для диагностики различных видов гельминтов или простейших используют разные методы:

• Копрограмма – простой микроскопический анализ кала на яйцеглист.
• Методы обогащения основаны на добавлении к исследуемому материалу различных растворов (например: раствор соли в методе Фюллеборна), что позволяет определить концентрацию яиц глистов на поверхности жидкости. Другие методы обогащения основаны на осаждении (метод Бермана), седиментации, в результате которых делают осадок из материала, содержащего определенное количество яиц гельминтов. Такими способами можно обнаружить практически всех червей: цепни, лентецы, сосальщики, аскариды и другие.
• Методом Бермана диагностируется стронгилоидоз.
• Методом Като – при исследовании толстого мазка из кала, осветленного глицерином, окрашенного красителем малахитовым зеленым — выявляются аскариды, лентецы, власоглавы.
• Исследование соскоба на энтеробиоз.

Сколько готовится анализ и какие бывают результаты

После того как человек собрал материал и сдал на анализ в лабораторию, результат можно будет узнать непосредственно там или у лечащего врача.

Изучение кала на любые глисты длится недолго, результат обычно бывает готов в день сдачи анализа или на следующие сутки. В государственных поликлиниках результат лаборатория отправляет напрямую лечащему врачу, к которому затем пациент придет на прием. В частных центрах могут результат отправить на электронную почту, которую пациент указывает при заполнении договора на оказание медицинских услуг при обращении в центр.

Результат при расшифровке анализа может быть отрицательным (яйцеглисты и взрослые особи не обнаружены) или положительным. Также указывается вид гельминтов и их количество. Срок действия результата 2 недели. Хранить эту справку и предъявлять ее по требованию в течение этого времени.

Однократный отрицательный результат не может полностью исключить заболевание, требуется повторно сдать кал через несколько дней. Диагноз исключается, если результаты трех исследований окажутся отрицательными. Чаще всего они дополнительно подтверждаются анализами крови на обнаружение противопаразитарных антител, которые при заболевании повышаются, так как зараженный организм самостоятельно пытается справиться с проблемой. Яиц гельминтов и взрослых особей в ряде случаев можно в анализе не обнаружить из-за того, что некоторые из них не паразитируют в просвете кишечника, а вызывают глистные поражения в других органах (печень, мозг, мышцы). При подозрении на подобные заболевания для диагностики обращаются к дополнительному исследованию: иммунологические обследования крови, а также методы визуализации: УЗИ, КТ, МРТ.

При выявлении гельминтозов после дополнительных исследований врач назначает курс лечения, закончив который пациент снова трехкратно сдает анализ каловых масс для определения эффективности терапии.

Сдать анализ кала на яйца глист необходимо всем контактным лицам (обязательно — членам семьи) зараженного человека.

Для своевременного выявления глистов и простейших профилактическая сдача анализов нужна всем 1–2 раза за год, потому что заболеваемость гельминтозами очень высокая.