Содержание
Анализы на лямблии проводятся с целью достоверного установления наличия этих вредоносных микроорганизмов в теле человека. Так как специфических симптомов лямблиоза не существует, об опасном заболевании могут свидетельствовать только лабораторные исследования. Важно только правильно подготовиться к сдаче материала и следовать инструкциям, которые укажет врач.
Показания к назначению
Клиническая картина заболевания крайне схожа с проявлениями различных кишечных расстройств, поэтому определить её без проведения лабораторных анализов не представляется возможным. Даже опытный врач не всегда способен заподозрить заражение патогенной микрофлорой. Поэтому получение результатов анализов перед постановкой верного диагноза считается первостепенной задачей.
Направление на анализ даётся в следующих случаях:
- участились случаи возникновения тошноты и рвоты;
- жидкий стул наблюдается более 10 раз в сутки;
- вздутие живота, частое урчание и болевой синдром в кишечнике.
Первичные признаки инфицирования способны проявиться в течение 1-3 недель после заражения лямблиями. Однако исследование, проведённое в эти недели, даст однозначный результат. Проблема диагностики заключается только в том, что пациент не в состоянии заподозрить инфицирование без проявления каких-либо симптомов.
А при условии, что пациент примет проявления за обычное расстройство желудка и начнёт самостоятельное лечение народными средствами, диагностика затянется ещё на несколько недель. Кроме того, самолечение в этом случае не только не поможет излечиться, но способно навредить. При первых же признаках болезни необходимо обратиться к врачу.
Не стоит списывать симптоматику на расстройство работы желудочно-кишечного тракта. При лямблиозе счёт идёт на дни, поэтому следует незамедлительно обращаться к доктору при первичных симптомах патологии.
Противопоказания
В целом на анализы для выявления паразитов не существует серьёзных противопоказаний. Важным условием является правильная и качественная подготовка к сдаче биологического материала и общее самочувствие пациента. Не стоит сдавать кровь, если имеются признаки простудного или вирусного заболевания. Это может в значительной степени повлиять на результаты и сделать их неинформативными. Лучше дождаться выздоровления.
Противопоказания имеются для некоторых категорий людей на процедуру дуоденального зондирования, в ходе которой происходит забор желчи для анализа. В частности, людям с астмой, гипертоническим кризисом, желтухой и обострёнными язвенными болезнями желудка, а также связанными с ними кровотечениями, процедура категорически запрещена.
Не допускается проведение зондирования в период вынашивания ребёнка и кормления грудью. Также прямым противопоказанием является желчекаменная болезнь и нарушения психики пациента.
Разновидности анализов
В самом начале диагностических процедур участковый терапевт или педиатр направляет больного на общий анализ крови. Этот способ позволит увидеть, имеются ли отклонения от нормы в показателях. При наличии таковых назначаются дополнительные исследования, открывающие полную картину болезни.
Для анализа кровь берут из пальца. Исследование назначается в самом начале, когда у пациента и врача нет чёткого понимания о разновидности болезни, симптомы которой проявились и беспокоят пациента.
Далее назначается анализ кала на цисты и антигены. Важным моментом является правильность сдачи биоматериала. Исследование позволяет выявить взрослые особи лямблий и их цисты в каловых массах. Однако данный способ, хоть и весьма распространённый, всё же не всегда информативный. Вредные микроорганизмы могут не попасть в ту порцию биоматериала, который был сдан на анализ в лабораторию.
Организм активно начинает вырабатывать антитела в качестве реакции на поражение вредоносной микрофлоры. Анализ позволяет эффективно определить наличие антител и антигенов в предоставленном материале, что, в свою очередь, укажет на размножение патогенной микрофлоры.
ПЦР или полимеразная цепная реакция – это способ, который обеспечивает точность постановки диагноза. При исследовании врач может обнаружить мельчайшие фрагменты паразитов и продукты их жизнедеятельности, а также незначительные элементы ДНК, даже если лямблии уже погибли.
ИФА крови (иммуноферментный анализ) проводится не столь часто, но даёт достоверные результаты, определяя наличие паразитов с 97%-ной вероятностью. Кровь на анализ берётся из вены. Важно правильно подготовиться к сдаче материала.
Дуоденальное зондирование, как уже было сказано, имеет некоторые противопоказания, но при этом обладает высокой эффективностью. Однако использование его в последнее время сильно сокращено, применяется только в крайних случаях. Детям этот способ могут применять только с 10-летнего возраста. Обусловлено это сложностью проведения зондирования.
Показанием для проведения процедуры способен стать лямблиозный холецистит. В гортань пациента вводится зонд, доводя его до пищевода и двенадцатиперстной кишки. Там происходит забор биоматериала в три этапа. Процедура позволяет выявить не только взрослых патогенных особей, но и их цисты.
Энтеротест является инновационным способом диагностирования лямблиоза. Для определения патогенной микрофлоры пациенту придётся проглотить специальную желатиновую капсулу, в которую запаяна нейлоновая нить. Попадая в кишечник, капсула начинает растворяться, а микроорганизмы налипают на освободившуюся нить и выходят естественным путём через 2 часа после проглатывания таблетки. Это хороший способ для определения заболевания паразитами.
Биопсия кишечника позволяет не только эффективно определить инфицирование паразитами, но и оценить урон, уже нанесённый жизнедеятельностью вредоносных микроорганизмов. Однако из-за дороговизны, данную процедуру назначают крайне редко. Обычно это происходит в случае, если существуют трудности в диагностировании проблемы.
Диагностика заражения у детей проводится с помощью копрологического метода, анализа крови или дуоденальным способом. Первые два варианта имеют место на начальном этапе развития болезни, не позже 4 недель после заражения.
Зондирование проводится с 10-летнего возраста и на 100% может показать заражение паразитами. Его проводят лишь в крайних случаях, если микроскопические способы малоэффективны.
Очень важно максимально рано после заражения начать качественное лечение. В противном случае проникновение в организм токсинов, вырабатываемых паразитами, а также продуктов их жизнедеятельности, вызывает серьёзные нарушения в работе внутренних органов, способствуют росту новообразований и поражению тканей.
Подготовка организма
Анализ крови на лямблии всегда проводится натощак. Перед исследованием нужно тщательно подготовиться к процедуре, полностью следуя рекомендациям лечащего доктора. В частности, следует отказаться от употребления пищи за 9-11 часов до забора биоматериала. За неделю до исследования отказаться от употребления вредной пищи (острого, сильно солёного, копчёного, жареного), а также от спиртного и табачной продукции. Лечащего врача стоит предупредить о лекарственных средствах, которые принимает пациент. При этом за неделю нужно отказаться от приёма антипаразитарных препаратов и других медикаментов.
Нужно также следить за собственным здоровьем. Если у пациента имеются признаки простудного заболевания или ОРВИ, лучше отложить диагностику до полного излечения. В противном случае показатели могут быть серьёзно искажены. За несколько дней до забора биоматериала лучше отказаться от физических нагрузок.
Для сдачи кала на анализ нет необходимости в особой подготовке. Биоматериал предоставляется в лабораторию в чистой таре, без всяких примесей. Желательно сдать контейнер в лабораторию не позднее чем через 20 минут после испражнения. В обратной ситуации результативность будет снижаться с течением времени.
Не стоит употреблять слабительные средства перед очищением кишечника, а также использовать клизмы и другие методы. Объём материала в отношении к ёмкости должен состоять не более чем 1/3. Не допускается наличие каких-либо примесей, в частности мочи.
Ход проведения
Для проведения анализа пациенту нужно появиться в медицинском учреждении, предварительно соблюдая все рекомендации врача по подготовке к сдаче биоматериала. Анализ крови делается натощак в утренние часы.
В лаборатории медработник производит забор крови в стерильную колбу и направляет его на исследование. Результат анализа пациент может ожидать в течение 10 дней.
Для копрограммы биоматериал также нужно сдавать в утренние часы, желательно не позднее, чем через 20 минут после опорожнения кишечника. Если привезти колбу с материалом в течение указанного времени никак не получится, лучше заранее взять в медучреждении специальный контейнер с консервантом. Он позволит дольше сохранить каловые массы и цисты лямблий в них, если они имеются.
Современный тест с проглатыванием капсулы также желательно делать в утренние часы. После попадания таблетки в кишечник должно пройти не менее 2 часов, после чего происходит испражнение. Лаборанты исследуют материал микроскопическим способом.
Дуоденальное зондирование назначается в первой половине дня. Пациенту через ротовую полость вводят специальный прибор, который через пищевод попадает в желудок и двенадцатиперстную кишку. Там врачи берут на анализ бледно-жёлтое вещество. Затем вводится магнезия, и когда желчные протоки выделяют светлую желчь, также берут пробы. Третий забор материала производят непосредственно из секрета желчного пузыря.
Расшифровка результатов
Данные, полученные при проведении анализов, позволяют в 95% случаев определить заражение лямблиозом. Системы определяют не только тип патогенной микрофлоры, но и плотность антител к антигенам паразитов.
Расшифровка полученных данных представляет собой таблицу, в которой указаны положительные и отрицательные значения. Показатель IgG, IgM и IgA представляют различные классы антител к инфекциям. Их плотность и позволяет судить о развитии инфекции.
Если все три значения отрицательные, это значит, что антитела полностью отсутствуют. Это может говорить либо об отсутствии инфекции, либо о недавнем заражении. Антитела возможно ещё не начали вырабатываться в организме.
Положительное значение показателя IgG говорит о развитии постинфекционного иммунитета. Если анализ показал наличие антител класса IgM, а два других показателя оставил под вопросом (+/-), это указывает на острую форму течения болезни.
Хроническая форма определяется в том случае, когда все три значения положительные. После того, как показатель IgM станет отрицательным, можно судить о полном выздоровлении.
Помимо классовой принадлежности антител в итоговых документах указывается и их количественное преобладание. О скорости исцеления пациента можно смело утверждать после существенной концентрации антител класса IgG. Они эффективно и целенаправленно борются с патогенной микрофлорой. Если лечение начать незамедлительно, сразу после определения инфекции, первые признаки улучшения будут наблюдаться уже через 1 – 2 месяца. Но о полном излечении можно говорить не ранее, чем через полгода.
