Содержание
Балантидиаз представляет собой инфекцию, поражающую толстый кишечник, вызванную вредоносными бактериями – балантидиями, по систематике относящимся к простейшим, по классификации – к классу ресничных инфузорий. Бактерии, способные заразить человека, паразитируют также у свиней, очень редко у собак и крыс. Заболевание было открыто в 1857 году в Стокгольме, когда был описан первый случай заражения бактериями.
Симптомы заболевания
Симптоматика заболевания зависит от формы патологии. Заражение бактериями у мужчин и женщин способно протекать остро или иметь хронический тип течения. Инкубационный период бактерий составляет от 5 до 30 суток, чаще всего первые проявления наблюдаются уже через пару недель.
Инфекция, протекающая в острой форме, характеризуется:
- общей интоксикацией (снижением тонуса, головными болями, повышением температурных показателей, тошнотой и рвотой);
- болевым синдромом в толстом кишечнике;
- лихорадкой;
- увеличением размеров печени;
- присутствием слизи и крови в каловых массах, а также гнилостным запахом испражнений;
- вздутием живота;
- расстройством желудка.
При остром типе заболевания возможны ложные позывы к дефекации. Температура тела не всегда превышает нормальные показатели.
При тяжёлом течении болезни больного беспокоят:
- признаки сильной интоксикации, сопровождающиеся рвотой и тошнотой, головокружениями и болями в голове;
- резкое похудение;
- понос более 20 раз в сутки.
При комплексных обследованиях у пациента обнаруживаются обширные язвенные поражения кишечника. Лабораторные анализы способны показать наличие бактерий в материале, взятом со дна язв кишечника, а также в каловых массах.
В хронической форме симптомы заболевания обычно смазаны, температура тела зачастую находится в пределах нормы. Дефекация происходит у пациента до 2-3 раз за сутки, стул жидкий, иногда с примесью слизи в каловых массах. Кровь в кале появляется редко. Болезненные ощущения выявляются только при прощупывании кишечника.
Хронический тип заболевания опасен развитием серьёзных осложнений, таких как: язвенный колит, перитонит и другие болезни. При несвоевременном или некачественном лечении возможен летальный исход.
Причины возникновения
Биология изучает жизненный цикл, строение и развитие ресничной инфузории Balantidium coli. Он разделён на две стадии: цистную и вегетативную. Цисты обладают крупными размерами, в отличие от других классов простейших, и имеют реснитчатую структуру. Именно поэтому их легко определить в лабораторных условиях, при исследовании материала под микроскопом. При помощи ресничек микроорганизмы передвигаются. Вне организма живого существа, в зависимости от окружающих условий, бактерии могут сохранять жизнеспособность до 4 недель.
Путей заражения организма вредоносными микроорганизмами всего несколько. Часто инфекционный возбудитель паразитирует в свиньях. Заражение способно произойти через мясо, не прошедшее достаточную тепловую обработку. Заболеванию подвержены фермеры и граждане, работающие на скотобойнях. Более 30% всех рабочих заражаются бактериями при контакте со свиньями на производстве.
Кроме того, возможен фекально-оральный способ передачи бактерий. Грязные руки, немытые овощи и фрукты, заражённая вода – всё это может стать причиной инфицирования и развития болезни. Несоблюдение простых санитарно-гигиенических норм способно привести к серьёзным последствиям.
Предотвращать инфицирование и развитие заболевания легко с помощью соблюдения элементарных профилактических мер. В частности, тщательно мыть руки с мылом, а также хорошо промывать овощи и фрукты с кипячёной водой, использовать фильтры на воду и не употреблять в пищу недостаточно приготовленное мясо.
Попадая в органы пищеварения человека, цисты переходят в вегетативную форму. Там они внедряются в слизистые, питаясь эритроцитами, грибами и другими элементами организма человека. Тем самым паразиты вызывают эрозии и язвы на поверхностях слизистых, провоцируя болезни и осложнения.
Диагностические процедуры
Основной способ диагностики заболевания – соскоб поражённого эпителия. Кроме того, наличие цист в лабораторных условиях определяется с помощью анализа кала. Так как инфузории являются самыми крупными представителями простейших, их легко заметить под микроскопом.
Немаловажным при постановке первоначального диагноза и определения болезни является клиническая картина заболевания, общественный статус пациента и эпидемиологическое наблюдение. Сфера обитания паразитов в свиньях делает патологию распространённым явлением на свиноводческих фермах и скотобойнях. Люди, работающие на этих предприятиях, более всего подвержены инфицированию.
В некоторых случаях, для подтверждения диагноза, показано проводить эндоскопию кишечника. В этом случае может быть взят соскоб с поражённого эпителия и мазок со дна образованных язв на слизистых. Этот способ позволяет выявить вегетативные формы паразитирующих микроорганизмов и определить болезнь.
Помимо непосредственной диагностики заболевания, процедуры способны выявить отличия от таких патологий, как: дизентерия, неспецифический язвенный колит и вариантов дисбактериоза.
Как лечить балантидиаз
Схема терапии заболевания включает в себя ряд мероприятий, направленных не только на излечение больного, но и на предупреждение дальнейшего заражения других людей. Балантидиаз успешно поддаётся консервативному лечению антибиотиками в относительно невысоких дозировках.
Не стоит лечить болезнь самостоятельно. Заразный человек опасен для окружающих, поэтому его исцелением должен заниматься квалифицированный специалист. Только лечащий врач способен подобрать соответствующие медикаментозные препараты и назначить дозировку, основываясь на клинической картине заболевания и индивидуальных особенностях организма пациента.
Рекомендуемыми препаратами для лечения болезни считаются Мономицин и Окситетрациклин. Лечащий врач выбирает медикаментозное средство и устанавливает дозировки для избавления от кишечных паразитов. При тяжёлом течении заболевания возможно одновременное применение лекарств.
Также в схему терапии рекомендуется включать иммуностимулирующие препараты, которые способны поддержать защитные силы организма. Препараты для снятия интоксикации и противоамёбные средства обязательны в условиях лечения. В стационаре применяется также гемотерапия. При развитии осложнений болезни показано вмешательство хирургов.
Для предотвращения рецидива заболевания, после пройденного лечения проводят контрольный анализ. При своевременной и качественной терапии прогноз для пациента благоприятный. Однако, если запустить развитие болезни и пренебрегать рекомендациями врача, могут развиться осложнения. Летальный исход наступает в 10-12% случаев.
Профилактические меры
Профилактические мероприятия довольно просты и не требуют особых усилий для исполнения:
- необходимо соблюдать санитарно-гигиенические условия жизни (хорошо мыть фрукты и овощи, обдавать их кипячёной водой, кипятить воду или использовать специальную бутилированную, при приготовлении свинины следить за его полной готовностью);
- контакт со свиньями или удобрениями, которые были загрязнены их фекалиями, способен стать опасным для человека;
- следует взять за правило мыть руки с мылом сразу после посещения туалетной комнаты. А также перед приёмом пищи и при её приготовлении.
Профилактика балантидиаза не отличается от обычных гигиенических принципов, используемых повседневно в борьбе с различными заболеваниями. Придерживаясь простых правил, можно сократить риски заражения бактериями. При первых признаках развития болезни стоит незамедлительно показаться врачу и сдать соответствующие анализы.