Содержание
Парагонимоз – это зооантропонозное заболевание, относящееся к группе гельминтозов. То есть оно вызывается особым видом гельминтов, которые в этом случае называются лёгочными сосальщиками. Исходя из названия, они чаще паразитируют в лёгких, однако добираются в редких случаях до других органов и мозга. Основные симптомы парагонимоза у человека – кашель и кожный зуд, которые переходят со временем в более тяжёлые формы, такие как бронхопневмония, менингит, кровохарканье.
Человек может заразиться парагонимозом во время употребления в пищу раков или крабов, которые не прошли достаточную обработку в процессе приготовления. Поэтому особенно часто это заболевание диагностируется после сезона отпусков, когда люди, побывавшие на море и попробовавшие деликатесы на отдыхе, оказываются заражены лёгочным сосальщиком. Поэтому о симптомах и лечении этого заболевания стоит знать больше, чтобы быть начеку.
Основные признаки наличия
Чтобы понять, какие признаки могут говорить о парагонимозе, стоит знать механику распространения этого паразита по организму. Ведь краб — только промежуточный хозяин, как и улитка, через которую к нему попадают личинки этого паразита. Человек же в этой цепи является окончательным хозяином, в котором особи наконец достигают половой зрелости и активно размножаются. Яйца же покидают организм окончательного хозяина с фекалиями или мокротой. Инкубационный период у этого заболевания 2–3 недели.
Также стоит отметить, что у этого заболевания есть несколько форм, и симптомы для каждой из них будут особенными. Обычно выделяют три основных типа, которые различаются тяжестью протекания и локализацией:
- Личиночный (лавральный).
- Лёгочный (плевролёгочный).
- Абдоминальный.
Первый, лавральный парагонимоз имеет особенность — при нём личинки не растут и не размножаются. Но они не локализуются в лёгких, а перемещаются на мышцы в конечностях и меж рёбер, а также в диафрагму. Даже если лечить парагонимоз препаратами, пациент всё равно может оставаться инфицированным на годы, до 10 лет. Употребление животных, которые заражены этим типом парагонимоза, потому что окончательными носителями бывают не только люди, но и любые млекопитающие, приводит к заражению гельминтами. Следующий вид, лёгочный парагонимоз, считается тяжёлым, потому что может привести ко множеству осложнений в виде заболеваний органов дыхания, а также привести к церебральному парагонимозу. При нём яйца гельминтов попадают в мозг, что приводит к развитию энцефалита и других тяжёлых инфекционных заболеваний. Из лёгких личинки перемещаются на другие органы, что приводит к кровотечениям.
Что касается лёгочного парагонимоза, то для него характерны такие симптомы, как:
- лихорадка с температурой тела 40˚С;
- одышка и кашель;
- боли в грудной клетке;
- кашель с мокротой с небольшими примесями крови;
- лёгочное кровотечение из-за миграции гельминтов;
- утомляемость, раздражительность, эмоциональная нестабильность;
- тахикардия;
- аллергические реакции, интоксикация.
При развитии церебрального парагонимоза будут такие симптомы, как:
- Головокружение и обмороки.
- Судороги.
- Повышение внутричерепного давления.
- Понижение остроты зрения.
- Рассеянное внимание.
- Менингит.
Также могут образоваться плотные узлы в грудной клетке, животе, шее. Они не будут приносить дискомфорт, но в них содержатся яйца гельминтов. Среди осложнений этого вида парагонимоза – лёгочное кровотечение, пневмоторакс. Абдоминальный — острый парагонимоз, который появляется, когда личинки и гельминты мигрируют в другие органы. Это приводит к симптомам энтерита, гепатита, перитонита. Спустя 2–3 месяца после заражения начинается хроническая стадия, во время которой яйца гельминтов появляются в мокроте и фекалиях больного. Этот период характеризуется острыми периодами и затишьем. Так может продолжаться годами, обычно около пяти лет, пока болезнь переходит в тяжёлую форму. Она характеризуется фиброзом лёгких, кровотечениями, «лёгочным сердцем», возникновением рака лёгких. При внелегочных формах парагонимоза возможен летальный исход, если лечение полностью отсутствует.
Диагностические процедуры
Диагностика лёгочного парагонимоза включает в себя комплекс разных исследований. Потому что для постановки диагноза и формирования схемы лечения нужны данные анамнеза, клиническая картина, инструментальные исследования, результаты аллергических проб.
Среди анализов главными будут являться:
- Рентген.
- КТ и МРТ лёгких, КТ черепа.
- Биопсия кисты.
- Общий анализ крови.
- Анализ мокроты.
- Копроовоскопия.
- Возможна биопсия для гистологического исследования.
Заболевание обычно не обнаруживается во время острой стадии или в самом начале развития. Если в кале или мокроте есть яйца паразита, отличающиеся жёлто-коричневым цветом, то врач может окончательно диагностировать болезнь:
- ИФА выявит особые антитела к антигенам паразита;
- анализ крови определит лимфоцитоз, гипохромную анемию;
- на рентгене будут видны кисты, похожие на затемнённые кольца;
- на рентгене черепа появляются кальцификаты, которые напоминают мыльные пузыри.
Также при необходимости проверяют наличие туберкулёза, пневмонии и образований в лёгких. Они могут появиться, когда заболевание переходит уже в тяжёлую стадию. Именно во время появления этих симптомов, люди чаще всего и обращаются к доктору. К сожалению, на этой стадии лечение возможно, но проходит сложно. Поэтому важно обращаться к специалисту раньше, чтобы лечение прошло быстро и организм быстро восстановился.
Методы терапии парагонимоза
Если обратиться вовремя, то вылечить парагонимоз можно без осложнений. В большинстве случаев лечение начинается с антигистаминных препаратов, в тяжёлых случаях сразу назначается курс кортикостероидов. Препараты воздействуют на нервную систему гельминта, что приведёт к его гибели.
При парагонимозе могут назначить один из трёх препаратов:
- Празиквантел. Популярный препарат, с эффективностью около 90%.
- Триклабендазол. Самый действенный из трёх, 99% вероятности, что лечение пройдёт успешно.
- Битионол (никлофан). Препарат старого поколения, поэтому имеет много побочных проявлений, однако эффективность его не меньше.
Когда кисты оказываются в мозге, без хирургического вмешательства не обойтись. При поражении других органов в комплекс терапии заболевания включают ещё и сильные антибиотики. После окончания основного лечения, остаточная симптоматика лечится отдельно. Стоит отметить, что можно найти множество народных методов лечения этого заболевания. Они не остановят развитие заражения и уничтожат всех гельминтов. Однако помогут в восстановительном процессе после основного курса лечения.
Например:
- принимать настои из полыни, пижмы, гвоздики и кориандра, зелёных шишек сосны. Также делать очистительные клизмы;
- употреблять тыквенные семечки каждое утро натощак, при этом пить много воды. С ними делают разгрузочные дни, когда один день употребляют только их вместе с водой.
Важно отметить, что эти средства применяются только с разрешения лечащего врача. Они не заменят весь курс медикаментозного лечения, однако могут вызвать аллергические реакции, которые нельзя допустить в процессе лечения. Ведь тогда оно может оказаться не эффективным. Что касается парагонимоза, то здесь важно следить за качеством питьевой воды. Также нужно не допускать попадания в среду обитания морских животных нечистот, мусора, ведь с заражёнными фекалиями чаще всего яйца паразитов попадают в воду и цикл заражения начинается вновь. Так что если в местах, где были выловлены крабы или раки, всё в порядке с экологией, то за своё здоровье можно не волноваться.
Так как парагонимоз, как и другие паразитарные заболевания, начинают лечить на поздних стадиях и в запущенных формах, важно обращать больше внимания на собственный организм. Любые подозрительные симптомы, особенно длящиеся продолжительное время, должны стать поводом для похода к врачу. Главное не бояться этого, а также распространять информацию среди знакомых и друзей, чтобы обезопасить и их. Потому что, это тоже сможет помочь количество заболевших.
Профилактические меры
Специальных мер, чтобы защититься от парагонимоза, нет. Так что важно просто не допустить возбудителя в организм. Для этого нужно:
- Соблюдать правила личной гигиены.
- Есть только качественно приготовленных крабов и раков.
- Не пить сырую воду.
Этих простых мер будет достаточно, чтобы снизить риск заражения парагонимозом. Конечно, особую внимательность нужно проявить во втором пункте, употребляя крабов и раков. С ними и с другими морскими деликатесами всегда нужно быть особенно аккуратными. Также нужно соблюдать технологии их правильного приготовления. Однако, самостоятельных мер точно не будет достаточно. Ведь нужно решать проблему ещё раньше и не допускать заражения ракообразных, чтобы потом не бояться их готовить. Этим должны заниматься не простые люди, а надзорные органы. Их работа заключается в заботе об экологии.
