Содержание
Хламидиоз у детей – это патология, развивающаяся вследствие инфицирования паразитами, обитающими внутри клеток (хламидиями). Специалистами выделяются несколько видов возбудителя, проникающих в организм теми или иными путями и приводящих к развитию множества заболеваний, начиная с конъюнктивита и заканчивая пневмонией.
Причины возникновения
Причина развития патологии кроется в заражении хламидиями, представляющими собой бактерии микроскопического размера, не имеющие способности к производству энергии, необходимой для поддержания процессов собственной жизнедеятельности. Для того чтобы избежать гибели, они захватывают клетки носителя и используют их энергию. Именно поэтому возбудителя относят к разряду внутриклеточных паразитов, проникающих в слизистые оболочки органов зрения, дыхания, мочеполовой системы.
Проникнув в клетку здорового человека, хламидии обоснуются в ней, поглощают ее энергию, увеличиваются в размерах, делятся и трансформируются в следующую форму (в указанный период времени диагностировать хламидиоз можно лишь с помощью специальных исследований). Созревая, бактерии возвращаются к своему первоначальному виду.
Процесс деления и созревания хламидий занимает от двух до трех суток. По истечении указанного времени их пристанище распадается, бактерии выходят из него и захватывают близрасположенные клетки. Именно в этот период и появляются первые признаки заболевания.
Внимание! Процесс деления и роста паразита может приостановиться на любом этапе. В подобных ситуациях болезнь будет протекать бессимптомно (скрытый период растягивается на годы), а ее признаки будут появляться лишь при снижении иммунитета.
Пути заражения
Несмотря на то что хламидиоз считается заболеванием, передающимся половым путем, имеются и иные пути его передачи. Причем зависят они от вида возбудителя. Так передача Chlamydia:
- pneumoniae осуществляется от человека к человеку воздушно-капельным путем;
- felis производится от кошек, страдающих патологиями органов зрения и ЛОР-органов, вызванными хламидиями (инфицирование детей происходит, как правило, при игре);
- psittaci производится путем вдыхания пыли или воздушно-капельным путем (переносчиком болезни являются птицы);
- abortus осуществляется вследствие длительного контакта с инфицированными представителями животного мира;
- trachomatis производится контактно-бытовым или половым путем от человека к человеку (не встречается у животных).
Особенностью заражения новорожденных является большой шанс внутриутробного инфицирования, контактным (интранатальным) и аспирационным (при попадании околоплодных вод в носовую и ротовую полости) путями во время родов.
Кроме того, малыш может заразиться и после своего рождения – от человека, страдающего хламидиозом через воздух или же от матери через инфицированное грудное молоко.
Внимание! Риск передачи хламидиоза от зараженной матери новорожденному составляет 70%, от проживающего вместе с ним человека, являющегося носителем – 40%.
Формы и симптомы хламидиоза у детей
В зависимости от способа проникновения возбудителя и области поражения, различают несколько форм патологии. Так, болезнь у детей может быть:
- респираторной, поражающей ЛОР-органы;
- легочной, распространяющейся на легкие;
- урогенитальной, поражающей органы мочеполовой системы;
- врожденной.
Врожденный хламидиоз передается внутриутробно или во время прохождения по родовым путям. Болезнь, как правило, сопровождается воспалением слизистой глаз – хламидийным конъюнктивитом.
Инкубационный период болезни составляет от двух-трех дней и до нескольких месяцев. Причем то, как будет протекать заболевание, во многом зависит от его формы.
Самыми частыми осложнениями, развивающимися у детей, являются хламидийный конъюнктивит, пневмония и бронхит.
Симптомы хламидийного конъюнктивита появляются непосредственно сразу после рождения или через несколько недель после него. Патология, как правило, является следствием инфицирования новорожденных в ходе прохождения по родовым путям и сопровождается:
- покраснением конъюнктивы и появлением на ней фолликулов, обладающих ярко-красным цветом, идущих рядами;
- появлением выделений, носящих гнойный характер, из конъюнктивального мешка;
- увеличением в размерах лимфатических узлов, расположенных около ушей и появлением в них болезненности.
Общее состояние грудничков при этом не ухудшается. Симптоматика сходит «на нет» через две-четыре недели.
Хламидийный бронхит выявляют, как правило, в четыре – двенадцать недель. Патология развивается медленно и может проявляться появлением сухого кашля, носящего приступообразный характер и становящегося влажным через пять-семь дней. Температура при этом не поднимается. По прошествии десяти — четырнадцати суток все симптомы болезни исчезают.
Хламидийная пневмония отличается вялым течением и сопровождается следующими признаками:
- сухим, усиливающимся со временем кашлем, переходящим в приступы;
- выраженным цианозом (появлением синюшности кожных покровов);
- рвотой;
- нарушением частоты и глубины дыхания, сопровождающимися нехваткой воздуха.
Болезнь протекает без явных проявлений интоксикации. Общее состояние детей является удовлетворительным. Спустя неделю после начала заболевания в легких, наблюдается картина диссеминированного воспаления.
Урогенитальная форма
Урогенитальный хламидиоз отличается вялым течением и практически полным отсутствием симптоматики. Начало заболевания напоминает ОРЗ. Затем может присоединиться следующая симптоматика.
У девочек:
- покраснение наружных гениталий;
- появление слизистых влагалищных выделений (в незначительном количестве);
- незначительное жжение и зуд в области гениталий.
У мальчиков болезнь сопровождается слабовыраженной симптоматикой воспаления мочеиспускательного канала или же протекает абсолютно незаметно.
При хронизации, болезнь может привести как к мужскому, так и к женскому бесплодию.
Респираторная форма
Респираторный хламидиоз является одной из самых распространенных форм болезни, встречающихся у детей и поражающих как младенцев, так и ребят более старшего возраста. Клиника несколько напоминает ОРВИ.
Легочная форма
Легочный хламидиоз развивается вследствие проникновения возбудителя в легкие ребенка и приводит к развитию таких осложнений, как хламидийный бронхит и пневмония.
Диагностика
Выявлением и терапией хламидийной инфекции у детей занимается врач-педиатр (изредка обращаются за консультацией к другим специалистам). О наличии патологии говорит повышение СОЭ и эозинофилия при удовлетворительном состоянии ребенка.
Для уточнения диагноза назначаются следующие виды диагностики:
- серологию крови;
- иммуноферментный анализ;
- ПЦР биологических жидкостей.
Только с их помощью может быть выявлена хламидийная инфекция.
Внимание! Расшифровкой результатов анализов должен заниматься врач.
Профилактика
Профилактика хламидиоза проводится на стадии планирования ребенка. Представительницам прекрасного пола желательно полноценно обследоваться в стенах специализированной медицинской клиники, исключающее наличие заболеваний, передающихся во время незащищенных сексуальных контактов, а при их обнаружении пройти соответствующее лечение.
Для исключения вероятности заражения новорожденного контактно-бытовым путем нужно:
- следовать правилам санитарно-гигиенических норм при уходе за малышом;
- не допускать контактирования ребенка с заболевшими.
С подростками желательно провести беседу на тему ранней сексуальной жизни и профилактики ЗППП. И сделать это нужно как можно раньше – до того, как ребенок заболеет.
Лечение
Лечение хламидиоза у ребенка проводится комплексно и включает в себя:
- антибактериальные препараты;
- иммуномодулирующие средства;
- пробиотики, предупреждающие развитие дисбактериоза;
- витаминно-минеральные комплексы.
Кроме того, назначаются и симптоматические средства:
- глазные капли с антибиотиками мазь при конъюнктивите;
- отхаркивающие и противокашлевые средства при поражении ЛОР-органов и легких;
- мази с антибиотиками при поражении органов мочеполовой системы.
Продолжительность лечения определяется лечащим врачом и составляет, как правило, более двух недель. Лечить болезнь нужно сразу же после ее выявления.
Не пролеченный вовремя хламидиоз приводит к серьезным осложнениям.
Наиболее серьезными последствиями болезни являются:
- повышение судорожной активности вследствие поражения ЦНС;
- менингит;
- синдром Рейтера;
- сепсис.
Внимание! Хронизация хламидиоза зачастую становится причиной бесплодия.
Кроме того, на фоне болезни у малышей появляется задержка умственного и физического развития.
Именно поэтому лечить заболевание нужно обязательно. А лечение, должно быть, назначено квалифицированным врачом, обладающим соответствующим опытом и квалификацией.